סטפן מור: פיקוח על מחירי תרופות זרות הוא מס נסתר על אמריקאים
חָדָשׁעכשיו אתה יכול להאזין לכתבות פוקס ניוז!
ארצות הברית מוציאה הרבה יותר על שירותי בריאות, על בסיס לנפש, מכל מדינה אחרת בעולם. ישנן סיבות רבות לכך, כולל חברות ביטוח בריאות. אבל סיבה אחת התעלמה במידה רבה: ממשלות זרות מקיימות מערכות תמחור שמגבילות את מה שהן משלמות עבור תרופות. ההבדל נספג בארצות הברית, וכתוצאה מכך האמריקאים מכסים נתח לא פרופורציונלי מעלות התרופות בעולם.
מערכות תמחור התרופות הללו צריכות להיקרא מה שהן: עיוותי סחר. וממשל טראמפ צריך להתייחס לעיוותים האלה בדיוק כפי שהוא יתייחס לכל עיוות סחר אחר: עם הסעדים הזמינים במסגרת חוקי הסחר האמריקאי, החל בחקירה של אמצעים מפלים.
מדינות כמו גרמניה, צרפת ויפן מטילות מנדטים ממשלתיים לתמחור, הנחות חובה ובקרות שוק קפדניות שמגבירות את המחיר שהן משלמות עבור תרופות הרבה מתחת למחירי השוק האמריקאי. זה מכניס את היצרנים למבוי סתום. הם יכולים לקבל את תנאי הענישה שמדינות אלה קבעו או למצוא את המוצרים שלהם סגורים מחוץ למדינות אלה.
HHS SEC ROBERT F KENNEDY JR: מטופלים אמריקאים משלמים יותר כדי שאחרים יוכלו לשלם פחות – זה מפסיק עכשיו
חולה זכר נכה יושב בכיסא גלגלים מקבל חיסון בביתו על ידי רופאה (iStock)
כצפוי, היצרנים קיבלו את התנאים, וכתוצאה מכך ארה"ב נאלצה לכסות חלק גדול יותר מעלויות המחקר והפיתוח העולמיות. עלויות אלו מוטמעות במחירים שמטופלים אמריקאים משלמים.
ההתפתחויות האחרונות בגרמניה מראות כמה מהר הדינמיקה הזו מואצת. באפריל קידמה ממשלת גרמניה הצעה גורפת לבלימת עלויות. התוכנית תרחיב את ההנחות המחייבות הקשורות לצמיחת הביטוח הציבורי, תחמיר את חוקי נפח המחירים עם עליות אוטומטיות המופעלות על ידי מכירות, ותאפשר התקשרות סלקטיבית על פני סוגים שלמים של תרופות פטנט.
ההשפעה המעשית היא לדחוס עוד יותר את התמחור ולהגביל את ההחזר לאופציה הזולה ביותר בקטגוריה. כעת צרפת, יפן ושוויץ נוקטות גישות דומות. זוהי מגמה רחבה יותר בקרב שותפי הסחר הגדולים בארה"ב, והאמריקאים שוב יקבלו את הפיר.
המדינות המקיימות את מערכות התמחור המעוותות הללו מאפיינות אותן בדרך כלל כלא יותר מאשר מדיניות בריאות מקומית, שנועדה להגביל עלויות ולטפח משמעת תקציבית. אבל כאשר ממשלות מטילות פיקוח על מחירים הנמוכים מהרמות שישררו במערכת מבוססת שוק, הן מפחיתות את ההכנסות העולמיות התומכות בחדשנות. הם גם מעבירים את התאוששות העלויות לשווקים שאינם מטילים אילוצים אלה. ארצות הברית הפכה לשוק הזה.
מדיניות זו מהווה חסמי סחר שאינם מכסים, וניתן לטפל בהם באמצעות חוקי הסחר האמריקאי. יש מידה אחת במיוחד.
תקריב של יד אדם שופך כמוסות מבקבוק גלולות לתוך היד. גבר בכיר הנוטל תרופה יומית לצריכה. תקריב של ידיים זכריות הנוטלות מנה יומית של תרופה. (iStock)
סעיף 301 לחוק הסחר משנת 1974 מסמיך את ארה"ב לחקור ולהגיב על נהלי ממשל זרים שהם בלתי סבירים או מפלים ושמעמיסים או מגבילים את המסחר בארה"ב. הוא יושם על מגוון רחב של חסמים שאינם תעריפים, כולל משטרי קניין רוחני ומסי שירותים דיגיטליים. מערכות תמחור תרופות שמדכאות הכנסות גלובליות ומעבירות עלויות לצרכנים אמריקאים, מתאימות בבירור למסגרת זו ומצדיקות בחינה רשמית.
הגיע הזמן שתמחור התרופות יטופל כסוגיית ליבה במשא ומתן על סחר. וממשל טראמפ נע בכיוון הזה. הסדרי התמחור הוולונטריים של האומה המועדפת ביותר מטרתם לאזן מחדש את מה שהמטופלים האמריקאים משלמים מבלי להטיל פיקוח על מחירים מקומיים. לפי הדיווחים, הממשל שוקל פעולה של סעיף 301, מה שמצביע על נכונות גוברת לעבור מעבר לאכיפה מקומית בלבד. זה לא יכול לקרות מהר מספיק.
יש ללחוץ על שותפי הסחר של אמריקה לאמץ גישות מאוזנות יותר המשקפות חלוקה הוגנת יותר של עלויות פיתוח תרופות. חקירת סעיף 301 תבסס את התשתית הראייתית הדרושה כדי להשיג תוצאה זו ותאותת שהסטטוס קוו אינו מקובל עוד.
איש בכיר עם תרופה בכף היד (iStock)
לחץ כאן כדי להוריד את אפליקציית FOX NEWS
יש גם תמיכה ציבורית רחבה לפעולה. סקרים אחרונים מראים שרוב גדול של האמריקאים מאמינים שמדינות אחרות צריכות לשלם חלק הוגן יותר עבור תרופות. הסנטימנט הזה משקף עיקרון בסיסי. מערכת שבה מדינה אחת מסבסדת באופן עקבי חדשנות גלובלית אינה בת קיימא.
במשך עשרות שנים, ארצות הברית מובילה בחדשנות סמים, ומשפרת את חייהם של מיליוני אנשים ברחבי העולם. אבל אין ערובה שזה יימשך. ואולי לא אם חברות אמריקאיות ייאלצו לסבסד חדשנות. הגיע הזמן שממשל טראמפ ישתמש בכלים הזמינים כדי לתקן את האיזון ולעזור להבטיח שהחדשנות הפרמצבטית תימשך.
לחץ כאן כדי לקרוא עוד מ-STEPHEN MOORE